Liefde en Vrijen > Vaginisme / Dyspareunie

De gesloten vrouw

Wel gemeenschap willen, het ook proberen, misschien telkens weer, maar het lukt niet. Hoewel vaginisme een probleem is waar veel vrouwen mee worstelen, was er tot nu toe weinig informatie over te krijgen. De gesloten vrouw is het eerste boek dat voor vaginistische vrouwen Het is een bijzonder waardevol boek voor iedereen die persoonlijk of beroepshalve te maken heeft met vaginisme.

Bestellen

Vaginisme-info.nl

Een uitgebreide site over vaginisme die naast feitelijke informatie over vaginisme en over de behandeling ervan ook persoonlijke ervaringen van vrouwen en hun partners bespreekt.

http://www.vaginisme-info.nl/

Focale vestibulitis

Er worden voor deze aandoening verschillende namen gebruikt. Er wordt gesproken van het vulvaire vestibulitis syndroom, focale vestibulodunie en focale vulvitis. In Nederland wordt de benaming focale vestibulitis gebruikt.

Bij focale vestibulitis is de schedevoorhof (vestibulum) aangetast. De schedevoorhof ligt rond de schede-ingang en wordt begrensd door het maagdenvlies (of de resten hiervan). Aan de buitenkant wordt de grens van de schedevoorhof gevormd door de binnenste schaamlippen. Aan weerszijden van de schede, in het gebied van de schedevoorhof, bevinden zich de afvoergangen van de klieren van Bartholin. Deze klieren zorgen, samen met een aantal kleinere kliertjes, voor de bevochtiging van de schede-ingang tijdens seksuele opwinding.

Bij focale vestibulitis bestaat er pijn rond de schede-ingang bij het vrijen. Deze pijn wordt veroorzaakt door een chronische ontsteking in het onderste gedeelte van de schedevoorhof (aan de kant van de anus) en tegen het maagdenvlies. Vaak bestaat er ook een uitbreiding van de ontsteking via de zijkanten van de schedevoorhof tot aan de opening van de plasbuis.

Secundair vaginisme

Meestal bestaat er een verhoogde spanning van de bekkenbodemspieren. De schede-ingang kan hierdoor sterk vernauwd worden. Dit wordt vaginisme genoemd. Soms is een inwendig onderzoek door deze hoge spierspanning niet mogelijk.

De verhoogde spierspanning van de bekkenbodem is een reactie op de aanwezige pijn. Er bestaat een vicieuze cirkel. Door de ontsteking van de schedevoorhof is het binnenkomen van penis of tampon in de schede pijnlijk. Onwillekeurig worden als gevolg hiervan de bekkenbodemspieren aangespannen. De schede-ingang wordt nauwer. Door de nauwe schede-ingang is passage moeilijk en bij pogingen hiertoe zal er meer pijn ontstaan. De bekkenbodemspierspanning zal nog hoger worden, waarmee de cirkel rond is.

Bovendien zal door angst voor pijn de seksuele opwinding minder zijn. Een belangrijk gevolg hiervan is een verminderde vochtigheid van de schedevoorhof en de schedewand. Deze verminderde vochtigheid kan op zijn beurt weer leiden tot pijn bij de gemeenschap. Uiteindelijk zal het proces leiden tot het niet meer mogelijk zijn van gemeenschap of tampongebruik. Omdat vaginisme bij focale vestibulitis ontstaat als reactie op de pijn, spreekt men van secundair vaginisme. Vaginisme kan ook andere, primaire oorzaken hebben, zoals angst voor seksueel contact of angst om iets in de schede te brengen. Deze angst kan onder andere veroorzaakt worden door relatieproblemen of vervelende gebeurtenissen op seksueel gebied in het verleden. Indien u het idee heeft dat in uw situatie een dergelijke angst een rol speelt, is het verstandig, hoe moeilijk het ook is, dit met uw gynaecoloog te bespreken. Uw gynaecoloog kan dan met deze aanvullende informatie de voor u beste behandelmethode kiezen.

Patiëntenfolder focale vestibulitis

Dyspareunie

Dyspareunie is pijn tijdens de penetratie van de penis in de vagina tijdens het vrijen. Zowel mannen als vrouwen kunnen dyspareunie hebben.

Dyspareunie kan verschillende oorzaken hebben:

Onvoldoende opwinding

Onvoldoende opwinding, waardoor de vagina niet vochtig genoeg is. Hier kan het gebruik van glijmiddel of speeksel helpen. Beter is te zoeken naar een echte oplossing. Praat hier met je partner over. Geef tijdens het vrijen aan als je nog niet opgewonden genoeg bent om te neuken. Geef ook aan wat hij kan doen om te zorgen dat jij meer opgewonden wordt. Bespreek dit niet alleen tijdens het vrijen zelf.

Zelf ken je jouw lichaam het beste. Je weet zelf dus ook wat jou het meeste opwind. Help je partner dit ook te leren. Lees ook eens over mastruberen

Kamsymfyse

Een kampsymfyse is een deel van het schaambeen met een scherpe rand. Het schaambeen is niet bij alle vrouwen even breed. Een breed schaambeen betekent dat de vagina laag ligt.

Tijdens de penetratie van de penis wordt de gevoelige huid, die over het schaambeen ligt, tegen de scherpe rand gedrukt, wat de pijn veroorzaakt.

Als je hier last van hebt, kun je de pijn voorkomen door een ander standje te kiezen. Ook het veranderen van je houding kan helpen. Probeer je benen zover mogelijk op te trekken en leg eventueel een kussen onder je billen. Of kies voor een standje waarbij de penis van achter wordt binnengebracht.

Vaginisme

Aan Vaginisme gerelateerde oorzaken zijn hierboven reeds besproken.

Andere oorzaken

PID, contact tussen de penis en de baarmoedermond en infecties kunnen andere oorzaken van dyspareunie.

Wat te doen bij dyspareunie?

Als je last hebt van pijn tijdens het vrijen heeft het geen zin om dit te ontkennen. Doen of er niets aan de hand, helpt je niet verder.

Bespreek het ook zo snel mogelijk met je partner. Zoek samen met een deskundige of de huisarts naar de oorzaak. Als de oorzaak gevonden is, kun je op zoek gaan naar een oplossing.

Als je partner pas veel later hoort dat het vrijen (neuken) je pijn deed en jij al die tijd niets gezegd hebt, zal hij pas echt teleurgesteld en gekwetst zijn.

Ga niet forceren als er nog geen oplossing is gevonden. Vrij tot die tijd op manieren manieren; strelen, likken en (samen) masturberen gaan zonder pijn. Zo voorkomen dat jij (of jullie) het plezier in seks gaan verliezen.